Haal de wondranden naar elkaar toe om oppervlakkig dood weefsel, debris, vuil van buitenaf en biofilm voldoende los te maken. Reinig de huid rond de wond om schilfers en eelt te verwijderen en het gebied te ontsmetten. Oefen waar nodig en waar mogelijk zachte druk uit.

Reinig de huid tot 10-20 cm rond de wond en volg de lokale richtlijnen voor het reinigen van 'schone' zones (verst van de wond af) en ‘vuile’ zones (dichtst bij de wond/de wond zelf). Gebruik gaas of in de winkel verkrijgbare wattenschijfjes en het liefst een ontsmettend of oppervlakteactief middel.

Verwijder al het aangehechte dode weefsel, debris, vuil van buitenaf en biofilm. Dit kan onder andere met handmatige, mechanische, scherpe, ultrasone of biologische instrumenten, afhankelijk van de omgeving en het vaardigheidsniveau.

Ga door totdat er een bloeding ter grootte van een speldenprik ontstaat (als de patiënt hiermee instemt/dit tolereert en de lokale praktijk dit toelaat). Het wondbed is nu ontvankelijk voor het gebruik van antimicrobiële en/of anti-biofilm verbanden.

Beoordeel voortdurend de wondranden, verwijder gekruld of opgerold weefsel en droog, eeltachtig of hyperkeratotisch weefsel om eventuele biofilm in de wondranden te verwijderen.

Dit kan onder meer via mechanische, scherpe, ultrasone of biologische instrumenten, afhankelijk van de omgeving en het vaardigheidsniveau.

Gebruik een verband met anti-biofilm/antimicrobiële middelen. Dit kan eventuele resterende biofilm aanpakken en verontreiniging en herkolonisatie - en daarmee de hergroei van biofilm - voorkomen. Daarnaast moet het verband exsudaat absorberen en zo de genezing bevorderen.