Wyrównaj łożysko rany, aby naruszyć martwą tkankę powierzchniową, martwe komórki i biofilm. Oczyść skórę wokół rany w celu usunięcia martwego i zrogowaciałego naskórka.

Delikatnie, tam gdzie jest to konieczne i tolerowane przez pacjenta, oczyść skórę znajdującą się w obszarze 10–20 cm wokół rany, przestrzegając lokalnego protokołu podczas oczyszczania obszaru „czystego” (znajdującego się najdalej od rany) i obszaru „zabrudzonego” (znajdującego się najbliżej rany/w ranie).

Stosuj gaziki lub dostępne na rynku kompresy oczyszczające oraz środek do mycia najlepiej o działaniu antyseptycznym lub powierzchniowo czynnym.

Usuń całą tkankę martwą przylegającą do rany, zanieczyszczenia i biofilm. Kontynuuj, aż do momentu, gdy dojdzie do punktowego krwawienia (jeśli pacjent wyrazi na to zgodę, toleruje to i jeśli jest to zgodne z lokalnymi wytycznymi), pozostawiając łożysko rany w stanie sprzyjającym skutecznemu stosowaniu opatrunków ze środkiem przeciwdrobnoustrojowym i/lub przeciwdziałających powstawaniu biofilmu.

Można stosować metody ręczne/mechaniczne, ostre, ultradźwiękowe lub biologiczne a zastosowane metody mogą być uzależnione od sytuacji i poziomu umiejętności.

Należy stale oceniać brzegi rany i usuwać zwiniętą lub podwiniętą, suchą, zrogowaciałą lub hiperkeratotyczną tkankę, w celu eliminacji biofilmu, który może kolonizować brzegi rany.

Przykłady odpowiednich metod obejmują stosowanie środków mechanicznych, ostrych, ultradźwiękowych lub biologicznych i mogą zależeć od sytuacji lub poziomu umiejętności.

Wybierz opatrunek zawierający środki przeciwdziałające powstawaniu biofilmu, które wyeliminują biofilm resztkowy i zapobiegną kontaminacji i ponownej kolonizacji, prowadzącej do odbudowy biofilmu. Opatrunek powinien również skutecznie kontrolować wysięk, sprzyjając w ten sposób gojeniu się rany.