Alinhar o leito da ferida para soltar suficientemente o tecido desvitalizado superficial, os detritos da ferida, os resíduos externos e o biofilme. Limpar a pele perilesional para remover as células mortas, e descontaminar a área.

Utilizando uma pressão suave sempre que necessário e conforme tolerado, limpar a pele localizada 10-20 cm ao redor da ferida, cumprindo as orientações locais ao limpar as áreas “limpas” (mais afastadas da ferida) e “sujas” (mais próximas da ferida/a própria ferida).

Use gaze ou pensos de limpeza comercialmente disponíveis e, idealmente, uma lavagem anti-séptica ou surfactante.

Remova todo o tecido desvitalizado, detritos da feridas/externos e biofilme. Continue até que ocorra uma hemorragia pontual (onde o doente consinta/tolere e a prática local o permita), deixando o leito da ferida em condições favoráveis ao uso eficaz de pensos antimicrobianos e/ou antibióticos.

Os métodos incluem manuais/mecânicos, agudos, ultrassónicos ou biológicos, e podem depender do ambiente e nível de habilidade.

Avaliar continuamente os bordos da ferida, removendo tecido enrolado, e tecido seco, calejado ou hiperqueratósico para remover qualquer biofilme que possa estar a colonizar os bordos da ferida.

Exemplos de abordagens adequadas para esta finalidade incluem manuais/mecânicas, agudas, ultrassónicas ou biológicas, e podem depender do ambiente e nível de habilidade.

Escolha um penso com agentes anti-biofilme/antimicrobianos que possa tratar qualquer biofilme residual e prevenir a contaminação e recolonização, ou seja, a regeneração do biofilme. Também deve gerir eficazmente o exsudado, promovendo assim a cicatrização.